第八章 经期感冒的治疗（2 / 2）

病位上，则属于太阳病与少阳病的合病。有在表的太阳病，发热恶风寒没有汗，典型的太阳病伤寒证。有在半表半里的少阳病，发热两侧头痛口苦咽干不欲食，又是女性经期，是典型的少阳病。正值经期，发热加重且月经很快就要干净了，属于热入血室证。

另外就是舌质红暗，三天不大便，已有热邪向里位进展之趋势，但里热目前还较轻。

还有一个重要的问题，就是水毒症。病人口干渴异常，大量饮水，喜饮热水，饮不解渴，越饮越渴，同时小便次数少，尿量也少，舌胎白厚腻且不干燥。这是非常的典型的水逆证。

“伤寒论第31条：太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。”，“伤寒论第1条：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”，在表证上她是符合葛根汤的。

“伤寒论第263条：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”，“伤寒论第96条：伤寒，五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”

，“伤寒论第99条：伤寒，四五日，身热，恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。”，“伤寒论第144条：妇人中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”，在半表半里上她的症状也符合小柴胡汤。

“伤寒论第71条：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。”，“伤寒论第74条：中风，发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。”。这是典型的水液郁积体内，气化与代谢功能失常，属于水毒症，五苓散之方证。

有用的水不能正常的气化以变作津液来滋润身体，故人干渴至极，故大量的饮水以解渴，又因气化不利反而越喝越渴。

无用的水不能正常的代谢以排出体外，聚积潴留在膀胱不得出。反而导致小腹胀满，小便次数变少，尿量减少。废水不去，则新水不生，气化功能难以恢复，出现恶性循环。

据此分析诊断，我给小谭开了一个大合方：葛根汤＋小柴胡汤＋五苓散。另外兼顾了里热的倾向，采用截断法思路，加上生石膏45克，桔梗10克。两副，温服取汗，2.5小时一次，连续不断的用药，力争两天内使病人痊愈。