第86章 用药（2 / 2）

他一说，西装男脸色立马黑了，坏了。不是西装男没看到那四个字，而是他根本没仔细想。说明书上面已经明确写清楚了1天2瓶，对他来说就应该是这个量。

壮男一看自己弟弟被堵得说不出话来，也是奇怪，他一把抽过西装男手中的那张说明书。一看，也愣住了。

谢克掀起眼皮：“念啊。”

“请……”壮男支支吾吾地念：“请遵……医……嘱……”

他一念出来，除了刚才不让谢克检查的那个女人，其他人都发出了喷笑。

这四个字，简直太打脸了。

西装男的瞪了一眼他自己大哥，可这时候他又埋怨不出口，只好涨红了脸皮不说话。

倒是那个壮男虽然有点不好意思，但他还是向谢克指出了问题：“可是你刚才不是把用量改成12小时1瓶了吗？说明这个剂量才是对的啊。如果10个小时1瓶没有错，那你为什么要改呢？”

西装男马上接口道：“对对！说明还是你们医生开错了！这个什么请遵医嘱每张说明书上都有的好不好？难道医嘱就一定是对的？那岂不是你们开1小时1瓶也算对？”

谢克刚要说话，这时那个不让他检查的女人又开口打断了他，她说：“你们不要被这个医生骗了。现在的医生都没有什么悬壶济世的概念，都是钻钱眼里去的。你以为你都懂得去看的说明书，他们医生会不懂得看？他们这样就是为了多开一点药而已。你们用的这个药也挺贵的吧，哼。多开一点药，他们就能多收一点分成。所以明明是12个小时一瓶的，他给你开成10小时一瓶，相差没有太大，如果不是你们警觉的话，根本发现不了。”

西装男一听，立马觉得这个女人说得太对了，可不是自己警觉嘛。而原本有些松动的壮男也再次皱紧眉头看向谢克。病房里的其他人也都把目光集中在了谢克身上。这些人里，病患和家属是想知道这个女人说的是不是真的，而那些医务人员则是想看看谢克如何解释。只有那个药房上来的老杨比较轻松，似乎早已知道谢克是能够把这事趟平的。

谢克慢悠悠地说：“首先，我要先解释一下刚才为什么我要改医嘱。因为用这个抗生素的目的是治疗术后细菌性脑膜炎，持续用药已经两天，经过我的检查发现你爸爸的症状有所减缓，所以我就下调了用量，这样没问题吧？”

西装男此时已经冷静下来，他的脑筋飞速运转，一定不能被这个医生扳回去：“你说的好像是没问题，可是你怎么解释说明书上本来写的就是12小时1瓶呢？既然这么写了肯定有它的道理，你们医生开药为什么超过了这个剂量？”

谢克：“医生开药的时候，主要还是要考虑患者的情况，如果他一开始比较严重，稍微加大剂量是很正常的。如果事事都可以按照说明书来，又何必写请遵医嘱四个字？”

西装男还想说话，谢克抬起手打断了他。

谢克的手里拿着的，是另一张说明书，他说：“任何药物都有安全剂量，而这个安全剂量的底线一般都不会直接写在给你的说明书上。说明书上会稍微收紧一些，防止不懂的人乱用药。你们现在使用的这个抗生素，每年包装都要改版两三次，其中的说明书也会稍微有点变化，但是药物本质却是不变的。我手里的这张就是同样药物的另一张说明书，你可以看到上面写的用法用量是一天2到3瓶。”

“啊？”西装男愣住了：“你是说这个说明书是乱写的？”

谢克：“我何时说过这种话？说明书上的用法用量只是一种大概或者折中的情况，而具体用量则要根据病情来决定，所以才要请你遵照医嘱。”

话说到这里，谢克不打算再多待了，他说：“病房里必须要保持安静，患者也最好都保持心态平和，希望你们能够以好好休息为第一准则。”后面一句“不要尽想着热闹”他就没说出来，相信这些人应该能明白他的意思。

出去后，谢克对老杨说：“你来的还真快，谢谢了。”

老杨拍拍他肩膀：“幸好你对这个药熟，还知道每一版说明书上的区别，哈哈哈。别说我们药房的人没注意，估计一般人都注意不到，还不是估摸着随便开的。”

谢克笑笑：“我也是无意中看过，才记得。”

他知道现在不是得瑟的时候，但并不表示他对这种现状不担忧。虽然刚才在病房里，谢克成功地说服了那些人相信文旭东开的医嘱是没问题的，可他自己却不是那样认为。

诚然，他前面说的话都没有错。这种虽然有很多版本的药其实成分都是一样的，只是为了宣传或者涨价等各种原因而改版，但是其实它们的浓度却未必都一样。也就是同样的药里面所含的有效成分很可能是有差别的。只不过这种差别一般没有太大影响，所以即使说明书改来改去，医生们却没有太在意。

用药说明书绝对不是随便写写的东西，上面的信息是非常重要的。作为谢克来说，除非是遇到非常严重的病情，不然是不会开超过说明书剂量的药的。谢克不知道文旭东开药的时候是没注意呢，还是真的像那个女人所说一样是故意的。

而造成这种混乱的原因，除了药物版本一直换来换去以外，还有一个很重要的原因，那就是医院和药商的沟通不良。这就不得不提到医药代表了。这个职位本身的功能除了把药推销给医院以外，就是要在药物的研发制造环节和使用环节进行沟通。

自己公司生产的药品有什么变化，以及该种类药最新有什么发现或报道，第一时间把这些信息传达给医生们，这才是一个好的医药代表该做的事。

谢克也知道这种事情，是大环境的，靠他一个人是没法改变的。这种事情上面爆出的丑闻也不少，只能慢慢地跟上国际化规范化的脚步了。好在现在的医药代表招收起来也越来越严格了，很多都是原来就学医学药的，不像是以前随便一个懂交际的人就能干的了。像是亚穹那样医药集团，谢克就不敢恭维，他可是知道的，作为亚穹医药代表的头头的喻琤琮，可是对医药狗屁不懂的一个人。

虽然事情算是解决了，也压下了患者和家属对于医嘱的怀疑，但是谢克还是决定要在例会上说一下这件事，提醒一下大家，尽量不要超过说明书上写的标准。

这样做也许会让边顺源和文旭东很不爽，但是原则上的问题，谢克从来都不会让步的。